社保交费比例及报销政策
对于社保费用,我们很多人都很模糊,可能就大概知道每月工资要扣多少钱而已,下图以北京为例说明一下社保的交费比例:
医疗保险:累计缴费男满25年,女满20年累计缴费男满25年,女满20年(含视同年限),办理退休手续,可享受退休人员的基本医疗待遇。京户2011年7月1日前已经有社保账户的,实施前参加工作(工龄视同缴费年限)、实施后退休,缴费年限男不满25年,女不满20年,由本人一次性补足应缴费用,补足后享受退休待遇。
养老保险:累计缴费男满15年,女满15年,目前退休年龄:女性50周岁,男性60岁。
了解了怎么交费以后,我们可能更关心的是怎么报销了,不能只交钱而不报销呀!那么报销怎么进行呢?让我们先看一下基本医疗保险的一个规定;
不同的地区这几项数据可能有所差别,举北京在职员工林某的例子说明一下;
林某门诊急诊保障累计报销额度为2万,起付线为1800元,保险比例:社区医疗机构为90%,医院为70%。如果他要享受社保提供的门诊或急诊医保报销2万元,个人自费需要承担10371元,门诊超过30371元的部分需要全部个人承担,且他所用药品需在报销范围且在定点医院就诊。
他享有住院保障,累计报销额度为:基础医疗10万,大病统筹20万。起付线首次1300元,第二次住院650元,要想全部享受累计30万的社保报销,个人还需承担41694元,如果选择更好的医院个人承担部分将提高到45404元。
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